嚴(yán)重的敗血癥和敗血癥引起的感染性休克死亡率很高，在不同的研究中其差異由22%-76%不等，其中受到很多重要因素的影響。ICU(重癥監(jiān)護(hù)病房)的治療和住院情況是其中的重要組成部分。美國布朗大學(xué)呼吸及重癥醫(yī)學(xué)Mitchell Levy MD 教授，利用“拯救敗血癥行動(dòng)”在歐洲和美國醫(yī)院的數(shù)據(jù)，進(jìn)行隊(duì)列研究比較其比較其整體預(yù)后情況。研究發(fā)現(xiàn)，歐洲送入ICU的患者病情更重，與美國相比其毛死亡率更高，從醫(yī)院轉(zhuǎn)入ICU患者更多。這項(xiàng)研究刊登在2012年十一月的Lancet Infectious Dieases上。

該研究利用SSC(拯救敗血癥行動(dòng))的數(shù)據(jù)，在美國和歐洲的超過200個(gè)中心進(jìn)行。只有患者的入院時(shí)間從2005年的一月到2010年的一月，至少有20張ICU病床的醫(yī)院及住院3個(gè)月以上的患者才納入了這項(xiàng)分析。每個(gè)醫(yī)院只有前四年入組的患者納入隊(duì)列分析。診斷為嚴(yán)重?cái)⊙Y和感染性休克的患者均為從急診或病房轉(zhuǎn)至重癥監(jiān)護(hù)病房(ICUs)的，這些患者數(shù)據(jù)都輸入了SSC的數(shù)據(jù)庫。25375患者納入了這種隊(duì)列研究。美國有107個(gè)中心的18766名患者(74%)，歐洲納入了79家醫(yī)院的6609名患者(26%)。在美國，12218(65.1%)名患者是從急診科收入ICU的，而在歐洲，3405名患者(51.5%)是從病房收入的。

研究結(jié)果表明，在收入ICU之前，在病房停留的時(shí)間，歐洲相比長得多。(1.0vs0.1天，差距為0.9，95%置信區(qū)間為0.8-0.9)。毛死亡率在歐洲高于美國(41·1%vs 28·3%, 差距12·8, 95% CI 11·5—14·7)。在ICU平均住院時(shí)間(7·8 vs 4·2天, 3·6, 3·3—3·7)和總體住院時(shí)間(22·8 vs 10·5 天, 12·3, 11·9—12·8)，歐洲都比美國高。調(diào)整后的歐洲的死亡率不再明顯高于美國。(32·3% vs 31·3%, 1·0, −1·7 to 3·7, p=0·468)。完全按照所有適合的敗血癥液體復(fù)蘇指南進(jìn)行的患者，美國比歐洲高(21·6% vs18·4%, 3·2, 2·2—4·4)。

討論，在未調(diào)整的死亡率上，歐美有明顯差異。但是經(jīng)過敗血癥嚴(yán)重性調(diào)整后的數(shù)據(jù)顯示差異消失。歐洲和美國相比，入院患者更重，從病房送入ICU的患者更多(美國從急診送來的患者更多)。這項(xiàng)研究對(duì)不同醫(yī)療模式的ICU的效率，和如何有效的使用資源方面，提出了新的問題。