DR行業(yè)的復活戰(zhàn)!
當沉淀了20余年的DR產業(yè),遇上醫(yī)療事業(yè)大發(fā)展的春風,產業(yè)內站在風口的企業(yè)就滿天飛。然而,較低進入門檻的常規(guī)DR行業(yè),吸引了各方資本進駐,結果不是蛋糕越做越大,反而是眾多“玩家”引火燒身。潮水逐漸退去,行業(yè)亂象原形畢露。DR行業(yè)如何復活?這還得從根本出發(fā),回歸行業(yè)的價值本源,走技術創(chuàng)新之路,提升醫(yī)療診斷水平。
今年社會話題很多,有持續(xù)打虎、打擊IS組織、世界經濟下行,互聯(lián)網+,大眾創(chuàng)業(yè)等大話題吸引眾多段子手吐槽。然而,對于一個相對保守封閉的DR行業(yè),也是多事之秋。今年DR行情很火爆,但是沒有幾個廠家真正感到高興;甚至大部分廠家痛聲疾呼:DR行業(yè)這樣走下去,必然要自取其命,中國DR產業(yè)已經做爛了;必須回歸理性,尋求突破以求新生。
一、風雨飄搖的中國DR行業(yè)
DR行業(yè)現(xiàn)實情況確實不太樂觀,眾多廠家正在火上炙烤。產品的同質化,導致價格戰(zhàn)頻發(fā),最終拖累整個行業(yè)盈利水平持續(xù)下滑。這也導致整個產業(yè)鏈上的各方都大受其害,中國DR行業(yè)進入“輝煌的嚴冬”(市場總量持續(xù)增長,盈利水平持續(xù)下降)。
1、急劇膨脹的DR廠家
國內品牌已經達到100多家,除了幾家是全國性經營的,絕大部分是只在幾個省經營的區(qū)域性品牌、甚至只進行項目運作的品牌;同樣,還要面臨國際品牌的競爭。目前在中國的國際品牌也有數(shù)十個,并且部分還是老牌企業(yè),如西門子、GE、飛利浦、島津等。
國內企業(yè)還面臨一個致命問題:絕大部分無核心技術。100多家企業(yè)中,真正能夠做產品的企業(yè)不到5%,絕大部分企業(yè)都是注冊制(只注冊,依靠其他部件供應商提供產品組合拼湊)。這非常像刮胡刀市場當年的情景:當吉列發(fā)明自助式刮胡刀進駐中國,國內眾多廠家一哄而上模仿,緊接著就是大洗牌,最終中國企業(yè)潰不成軍,只有寥寥幾個技術創(chuàng)新者混跡于該市場。
簡單的復制模仿,山寨文化興起,結果就是競爭手段趨向單一:低價:沒有最低,只有更低;延保:終身免費保修;分期:免費試用、3年、5年分期付款;這些在很多行業(yè)聞所未聞的手段在DR行業(yè)累見不鮮。
產品創(chuàng)新成為稀有:一個新興行業(yè)的良性發(fā)展本應帶來一系列的產品創(chuàng)新、眾多的發(fā)明與專利會應運而生,但是中國DR行業(yè)的創(chuàng)新絕大部分停留在模式創(chuàng)新:大家都是基于中國市場這個蛋糕如何去分做文章,而不是思考如何提高中國人的健康水平,如何參與全球蛋糕分配。
居于上述因素,DR行業(yè)毛利水平大幅下降。競爭的無序導致企業(yè)的整體利潤水平急劇下降,呈現(xiàn)出賣得越多虧得越慘的窘境,然而,企業(yè)想僅僅通過模式創(chuàng)新來力挽狂然,結果卻是無濟于事,現(xiàn)金流的壓力會越來越大,然后促銷手段就更是層出不窮,惡性循環(huán)就此上演。
2、備受煎熬的行業(yè)價值鏈各方
麻痹的上游供應商
面對如此巨速增長的DR市場,探測器、球管等部件廠家都加足馬力,擴大產能,以滿足表面繁榮的DR需求。然而國內主要的部件廠商在新技術的投入實際是不足的。在過熱的DR競爭中,相互之間也是以吃定現(xiàn)有市場為核心目標,在新技術上實行自我麻痹。
煎熬中的渠道商
遇上火熱的市場,本來是貿易商喜大普奔的事情。但是,面對同質化競爭的局面,最受傷的首先是渠道商:產品同質化、價格透明、廠家把壓力下移給渠道,DR成為很多渠道商的雞肋。由于產品無競爭力,導致競爭手段畸形,被迫使用融資手段增大銷售砝碼,企業(yè)資金的運作效率急劇下降。同時,面對急劇惡化的市場,為保證基本市場份額,被迫增大人力投入,企業(yè)的人均效率急劇下降。競爭的無序導致企業(yè)的整體利潤水平急劇下降,而面對DR生產企業(yè)的85%以上虧損的局面,渠道商的利潤水平也被迫急劇下降。
無奈的醫(yī)院
100多年以來X光機的診斷方式沒有多少改變,廠家不專注于如何提升改進產品性能,提高診斷效果,而是思考如何弄些模式創(chuàng)新,增加其銷量,這讓諸多有追求的醫(yī)生對國內的廠家很不滿意,但是又很無奈。以拼湊為主要生產方式的100多家企業(yè)在市場上并存,對于醫(yī)院來說絕對不是福音,一不小心就有可能買個陷阱,買完后找不到售后服務的廠家。售后服務已經成為行業(yè)丑聞聚集地。在沒有產品創(chuàng)新的前提下,所有的價格低、付款優(yōu)惠、服務條款增加必定是由于以下原因:1、質量差;2、后期服務費用高;3、有高值耗材存在;4、虛假承諾;而這些,最終都是醫(yī)院受傷。醫(yī)院如果購買到性能不能滿足患者的診斷與治療要求的設備,患者肯定對于醫(yī)院會產生不滿,由此導致的醫(yī)患糾紛每年都有。能夠降低漏診誤診已經成為醫(yī)院考量國產設備的關鍵指標。
表面得利的病人
貌似采購成本低了,診療費用就會下降,患者就會得益,殊不知羊毛出在羊身上,所有游戲規(guī)則中最后買單者一定是病人。剛剛談到的DR行業(yè)各種亂象,其實風險最終還是轉移到了患者。
比如設備不穩(wěn)定風險:機器不穩(wěn)定、售后無保障、甚至機器本身在診斷過程中對醫(yī)生與患者的傷害,都可能成為低端產品泛濫成災后出現(xiàn)的必然現(xiàn)象。
診斷技術不進步風險:人類在治病與殺人兩個領域的技術突破向來是追求極限的,絕對不會為了低成本而將就,但是幾十年不改變的傳統(tǒng)X光機診斷方法現(xiàn)在已經證明對于很多病例是有漏診風險的。
隱性高成本消費風險:由于DR設備的采購成本與使用成本低可能被引導去消費CT等其他更加昂貴的影像設備,最后反倒是增加診斷成本與治療周期。
從整個中國DR產業(yè)的價值鏈條可以看出,一場行業(yè)悲劇已經上演。一個才紅火了幾年的DR行業(yè)將如何選擇?是將中國市場做爛之后,讓外國品牌坐收漁利,還是冷靜思考,尋求新的出入,打一場復活戰(zhàn)呢?
二、中國DR行業(yè)復活戰(zhàn)
面對目前嚴峻的市場形勢,中國大部分DR廠家除了無奈也沒有別的辦法。但是也有一部分企業(yè)在積極的尋求突破點。要在中國打一場行業(yè)復活戰(zhàn),行業(yè)一定要重新回到行業(yè)生存的價值原點。
生命健康,是人類永恒的追求。作為醫(yī)療器械企業(yè),應該時刻將提升人類健康水平作為自身核心的價值和使命。從這一價值原點出發(fā),對醫(yī)療設備持續(xù)的技術創(chuàng)新,開發(fā)出更精準高效低成本的產品是醫(yī)療人的價值追求。
1、中國DR行業(yè)的期望
行業(yè)的興衰受到經濟大環(huán)境方面的因素影響,更重要的是產業(yè)內新技術新產品的革新帶來的新變化。面對同質化嚴重的行業(yè)現(xiàn)實,業(yè)內大聲疾呼新產品出現(xiàn)。這個新產品要滿足以下條件:
滿足醫(yī)院需求:可以大幅度降低漏診風險,提高診斷效果與效率,解決醫(yī)院與病人的矛盾;
滿足業(yè)內廠家需求:技術門檻高,發(fā)展空間大,廠家之間可以良性競爭;
滿足渠道商需求:產品差異化程度高、技術領先,有利于渠道商的發(fā)展;
完全符合國家產業(yè)政策的要求,滿足政府的就業(yè)、稅收、服務職能;
最關鍵的是滿足病人診斷要求,真正有利于提高人類健康水平。
2、行業(yè)的覺醒與探索
目前DR行業(yè)的發(fā)展呈現(xiàn)出多個潛在發(fā)展趨勢,這是行業(yè)新生力量聚勢的開端??傮w來說,新技術聚焦兩個大方向,一是朝低劑量成像發(fā)展的技術路線,主要代表是基于CMOS成像技術的開發(fā)利用;一是朝可視化成像發(fā)展的技術路線,主要代表是動態(tài)DR的開發(fā)利用。
目前,醫(yī)用CMOS成像技術的研發(fā)陣地主要聚集在美國的康奈爾大學和歐洲高能物理研究所,到目前產品尚未成型,離推廣還有待時日。
基于動態(tài)成像技術的產品,目前已經在各個國家得到推廣,尤其是在高等級醫(yī)院獲得較好的臨床評價。目前,我國已經有數(shù)個企業(yè)在這個領域掌握了國際領先的技術。其中萬東醫(yī)療、安健科技、康達國際三大巨頭都已經掌握了動態(tài)DR整機技術,其中安健科技掌握了整套探測器技術;上海奕瑞光電即將推出標準化動態(tài)探測器,這些都是中國DR行業(yè)突圍的標志。
然而,新技術的發(fā)明不易,推廣更加艱辛。這主要來自三個方面的阻力。首先,不論入行時間多久,現(xiàn)有企業(yè)為數(shù)眾多,絕大部分廠家剛剛掌握了整機技術,還沒有嘗試過投資回報的滋味(本質上,就目前來看,絕大部分企業(yè)已經注定不會有投資回報),現(xiàn)在要推廣新的技術,這會要了他們的命,所以面對新技術,這些廠家首要選擇就是抗拒和詆毀。這在網絡上看到各種罵戰(zhàn),就是一個例證。第二方面的阻力,來自用戶對新品的接受過程。好產品最終都將被接受,但是每個產品推廣的周期存在較大的差異。目前,DR技術剛剛普及,就要開始進行新技術的推廣,用戶對產品的穩(wěn)定性、可靠性等方面都有很多的疑惑,這也是情理之中。其三:由于研發(fā)費用高昂,初期的購買價格很貴;由于一開始只有進口品牌壟斷經營,維護費用也十分高昂;雖然高等級三甲醫(yī)院基本上都有進口的動態(tài)DR(武漢協(xié)和有3臺島津動態(tài)),但是到了二甲以下醫(yī)院,還是屬于貴族消費。眾多縣級醫(yī)院、基層醫(yī)院想要動態(tài)DR這個新產品、廠家又由于種種原因不愿意降價,這個矛盾導致動態(tài)DR出來了5年以后也沒有在中國市場普及。
3、中國DR企業(yè)的復活之路
新技術已經通過臨床驗證
雖然動態(tài)DR在推廣過程中遇到主要的三方面阻力,但是已經獲得臨床高度認同的設備必將推廣和普及。其實,國際上早就開始了新技術的研發(fā),動態(tài)DR不是新鮮事物,國際巨頭早就發(fā)力研究;2009年,日本島津,利用平板探測器與數(shù)字胃腸結合,推出了第一代動態(tài)DR,實現(xiàn)了可視化拍片;2011年,德國西門子公司,研制出基于動態(tài)探測器的整機,推出了新一代動態(tài)DR;同時美國GE、法國斯達福等企業(yè),相繼推出了動態(tài)DR;泰雷茲、瓦里安開始向全球供應動態(tài)探測器;在過去的5-6年時間里,動態(tài)DR在一些高等級醫(yī)院的臨床使用,已經證明動態(tài)DR的臨床意義重大,解決了原有常規(guī)DR解決不了的很多問題:提高醫(yī)院的診斷效率,解決了很多以前需要用CT解決的問題;醫(yī)療資源得到更好的應用;病人的健康得到更好的呵護。
新技術在中國已經有了更多積累
中國DR行業(yè)目前雖然面臨同質化價格戰(zhàn),但是這一輪市場的火熱,也給國內企業(yè)帶來了技術普及和積累,國內部分廠家已經基本掌握了核心部件的技術,有能力在其基礎上研發(fā)動態(tài)成像技術,或者開發(fā)成其他更加高效的技術。同時,動態(tài)DR目前技術成熟度尚沒有常規(guī)DR那么開放,同時動態(tài)DR的技術壁壘較高,如果國內企業(yè)能夠聚焦于動態(tài)成像技術的開發(fā),將能和國外企業(yè)一決高下。
中國DR行業(yè)要復活,整個行業(yè)也要更加團結一致,加大技術交流與合作,爭取更早的攻破更高難度的技術壁壘。雖然目前安健科技和奕瑞光電在動態(tài)DR探測器方面取得了長足的成果,但是單單依靠他們,是遠遠不夠的。
然而,就像常規(guī)DR的市場發(fā)展規(guī)律一樣,動態(tài)DR技術也將會有15-20年的發(fā)展機遇期。只要掌握動態(tài)DR技術,市場就能夠實現(xiàn)產品的差異化,同時在“一帶一路”的國家戰(zhàn)略中,我們不能僅僅將目光放在國內市場,更需要去滿足國際市場的需求,這樣才能打一場漂亮的復活戰(zhàn),中國DR行業(yè)才能又一次迎來春天。
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