國家發(fā)文|第五批耗材國采將至
近期,醫(yī)療領(lǐng)域各類重磅通知密集發(fā)布,驅(qū)動醫(yī)療器械市場持續(xù)升溫。
01
國家醫(yī)保局發(fā)文
開展新批次耗材國采
5月24日,國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于進一步推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗 持續(xù)推動醫(yī)保工作創(chuàng)新發(fā)展的通知》(簡稱《通知》)(完整附文末),涉及集采、基層醫(yī)療、醫(yī)保支付等多項內(nèi)容。
通知提到,繼續(xù)大力推進國家組織藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購,加強區(qū)域協(xié)同,指導(dǎo)和推動地方規(guī)范開展集中采購工作。
按照近期國家文件的多次強調(diào),第五批耗材國采的腳步聲已經(jīng)臨近。
國家醫(yī)保局在近期發(fā)布的《關(guān)于加強區(qū)域協(xié)同做好2024年醫(yī)藥集中采購提質(zhì)擴面的通知》中表示:2024年要深入推進高值醫(yī)用耗材集中采購。按照“一品一策”的原則,適時開展新批次國家組織高值醫(yī)用耗材集采。
覆蓋品類逐步擴圍的同時,采購形式也在持續(xù)升級?!锻ㄖ分刑岢?,支持和協(xié)調(diào)有意向有擔當?shù)氖》轄款^,各省參與,有針對性擴大藥品和醫(yī)用耗材集中采購品種范圍,形成國家組織的藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購、省份牽頭的全國聯(lián)盟藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購為主體,省級集采為補充的集中采購新格局。
國家醫(yī)保局在此前文件中明確,條件具備的提升為全國性聯(lián)盟采購,并公布了將重點指導(dǎo)的七大耗材品種,具體如下:
“全國聯(lián)采+國家集采”之下,集采新生態(tài)時代來臨。
02
加大基層支持力度
三明醫(yī)改中,圍繞基層醫(yī)療探索和實踐始終備受業(yè)界關(guān)注。
《通知》提到,發(fā)揮醫(yī)保基金導(dǎo)向作用,進一步支持基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),逐步提高資源配置和服務(wù)均衡性,引導(dǎo)患者在基層就醫(yī)。支持將符合條件的村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點,方便農(nóng)村居民就醫(yī)。
官方數(shù)據(jù)顯示,截至2022年末,全國共有縣級(含縣級市)醫(yī)院17555所,有3.4萬個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,58.8萬個村衛(wèi)生室。全國已設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)36448個。
依托政策驅(qū)動,國內(nèi)基層醫(yī)療市場正在發(fā)生結(jié)構(gòu)性改變,數(shù)量規(guī)模將進一步擴大。
國家層面要求全國每年新增社區(qū)醫(yī)院500個以上,力爭到2025年全國累計建成社區(qū)醫(yī)院的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心比例達到30%以上。重點支持建設(shè)一批中心衛(wèi)生院。重點加強基礎(chǔ)設(shè)施、人才隊伍、急診急救、臨床???、特色科室、設(shè)備配備、住院床位等建設(shè),有條件的達到二級醫(yī)院水平。
大規(guī)模的基層醫(yī)療建設(shè)浪潮來襲,醫(yī)療器械配置需求同步擴容。
去年12月國家衛(wèi)健委發(fā)布了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力評價指南(2023版)》與《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力評價指南(2023版)》,涵蓋了DR、彩超、全自動生化分析儀、全自動化學(xué)發(fā)光免疫分析儀、血凝儀、生物安全柜、十二導(dǎo)聯(lián)心電圖機、空氣消毒機、麻醉機、呼吸機胃鏡或CT等大批設(shè)備(詳見:國家衛(wèi)健委發(fā)布,全國基層設(shè)備配置要求)。
03
醫(yī)保領(lǐng)域創(chuàng)新改革
優(yōu)化流程、加強監(jiān)管
按照國家醫(yī)保局2021年印發(fā)的《DRG/DIP支付方式改革三年行動計劃》,到2024年底,全國所有統(tǒng)籌地區(qū)全部開展DRG/DIP支付方式改革工作。
《通知》提到,建立健全管用高效的醫(yī)保支付機制,加快推行以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,在確保2024年實現(xiàn)按病組和病種分值(DRG/DIP)支付方式改革統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋的基礎(chǔ)上,著力鞏固做實、提質(zhì)增效。規(guī)范病組(病種)、權(quán)重(分值)等核心要素管理和調(diào)整機制,建立與醫(yī)療機構(gòu)的意見收集和反饋機制。
國家統(tǒng)一制定DRG/DIP付費管理辦法,建立DRG/DIP分組定期規(guī)范升級制度,使分組貼近臨床需求,符合地方實際。深化DRG/DIP功能模塊應(yīng)用,賦能醫(yī)保支付管理標準化、精細化。
作為重要支付方,醫(yī)保改革與醫(yī)療機構(gòu)、藥械企業(yè)的運行發(fā)展直接掛鉤。
《通知》指出,要深入推進“高效辦成一件事”,強化部門協(xié)同,提升服務(wù)質(zhì)效。推進經(jīng)辦服務(wù)標準化規(guī)范化建設(shè),進一步健全經(jīng)辦服務(wù)體系,優(yōu)化完善服務(wù)流程,延伸醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò),深入推進經(jīng)辦數(shù)字化轉(zhuǎn)型。
今年2月,國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于在醫(yī)療保障服務(wù)領(lǐng)域推動“高效辦成一件事”的通知》,要求藥品和醫(yī)用耗材掛網(wǎng)申請相關(guān)全流程服務(wù)需在15個工作日內(nèi)完成。
據(jù)賽柏藍器械不完全統(tǒng)計,截止目前已有超過20省發(fā)布有關(guān)優(yōu)化耗材掛網(wǎng)流程的相關(guān)通知,具體如下:
制圖:賽柏藍器械(不完全統(tǒng)計)
此外,規(guī)范醫(yī)?;鸾Y(jié)算清算,建立健全醫(yī)保結(jié)算清算制度,加強醫(yī)?;鹑鞒坦芾?,例如飛檢、專項整治、大數(shù)據(jù)監(jiān)管等具體措施均在《通知》中被提及。
隨著最新通知公布,未來醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展趨勢進一步明晰,基層醫(yī)療器械市場有望被充分激活,集采和醫(yī)保將迎來更為細致的優(yōu)化與升級。
附:
【來源:賽柏藍器械 】
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