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宮腔鏡檢查的步驟

發(fā)布時(shí)間:2012/11/26 14:21:55
1、排除被檢查者有禁忌證,選擇月經(jīng)凈后3天到排卵前期作最為合適,術(shù)前應(yīng)行陰道沖洗或擦洗。
2、患者排空膀胱,取膀胱截石位,消毒外陰、陰道、宮頸,常規(guī)鋪無(wú)菌巾。為診斷一般采用局麻,在兩側(cè)宮頸穹窿各注1%普魯卡因10ml,作阻滯麻醉;作治療采用全麻或硬膜外麻醉。用宮頸鉗夾持宮頸前唇,以探針探明宮腔深度和方向,根據(jù)鞘套外徑擴(kuò)張至6.5-7號(hào)。若用CO2氣體作膨?qū)m介質(zhì),要放置宮頸吸引杯。
3、放置宮腔鏡前,先注入少許膨?qū)m液如5%葡萄液,小心緩慢置入宮腔鏡,此時(shí)病人取頭低臀高位,以減少膨?qū)m液外流。按不同介質(zhì)所需的壓力及速度注入膨?qū)m液,使宮腔充盈,視野明亮??赊D(zhuǎn)動(dòng)鏡體,并按順序作全面觀察。
4,先檢查宮底和宮腔前、后、左、右壁再檢查子宮角及輸卵管開口。注意宮腔形態(tài)、有無(wú)子宮內(nèi)膜異常或占位性病變,必要宮腔形態(tài)、有無(wú)子宮內(nèi)膜異?;蛘嘉恍圆∽?,必要時(shí)定位活檢,最后在緩慢推出鏡體時(shí),仔細(xì)檢視宮頸內(nèi)口和宮頸管。
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