宮腔鏡粘膜下肌瘤切除術的經(jīng)驗2
發(fā)布時間:2013/1/30 13:34:14
切除肌壁內(nèi)部分時必需識別肌瘤和包膜的界面,術者在切割鏡下能夠看到瘤體內(nèi)白色的纖維和內(nèi)膜組織中的腺體隱窩,根據(jù)瘤體內(nèi)較硬的纖維平滑肌組織與其周圍柔軟的子宮肌壁組織的不同,掌握適宜的切割深度。
Nd-YAG激光、氬或KTP-532激光也可用于切除有蒂或?qū)挼僬衬は录×?。Nd-YAG激光可對較大肌瘤實施粉碎術;對即使不能完全切除的瘤體部分,使其壞死并逐漸吸收。尚無比較宮腔鏡電切和激光切除肌瘤的研究。
宮腔鏡下用3mm的雙極電凝針多次(20-30次)戳進肌瘤,其作用于激光相同,可使肌瘤消融;用50W電凝電極或100W電切電流作用于肌瘤組織,引起肌瘤大量凝固,血供中斷,組織皺縮,最終壞死。
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