宮腔鏡檢查時(shí)使用的膨?qū)m介質(zhì)
常用的擴(kuò)張宮腔的介質(zhì)有以下四種:
1、 宮腔鏡檢查時(shí)使用的膨?qū)m介質(zhì)5%葡萄糖液
使用5%葡萄糖液作膨?qū)m介質(zhì)時(shí),需用特殊的壓力,用血壓表袖帶包裹的內(nèi)裝5%葡萄糖液500ml的塑料袋,壓力為10。7-16。0kPa時(shí),宮腔擴(kuò)張良好,視野清晰鮮明。由于葡萄糖液容易迅速地被胃腸吸收,故是一種安全的介質(zhì)。
缺點(diǎn)是易和血液相混,而使視野模糊。
2、 宮腔鏡檢查時(shí)使用的膨?qū)m介質(zhì)CO2氣體
CO2作為膨?qū)m介質(zhì),以80-100ml/min速度注入宮腔,壓力一般為13。3-26。6kPa。CO2在血中溶解度高,故比其他氣體安全。膨?qū)m后視野清晰,照相效果好,但需要放一宮頸吸引杯,以防漏氣,并需有特殊的CO2充氣裝置,偶有氣栓危險(xiǎn)。
3、 宮腔鏡檢查時(shí)使用的膨?qū)m介質(zhì)右旋糖酐
32%右旋糖酐-70有高折射系數(shù)、高粘性的光學(xué)清晰溶液,分量量7萬(wàn),能使宮腔擴(kuò)張良好。此液與血不混合,光學(xué)性能好,視野清晰,效果良好。但右旋糖為一種抗原性多糖,故亦可發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。
缺點(diǎn)是宮腔鏡應(yīng)用后需立即泡入溫?zé)崴拍芟磧?,以避免硬化,在儀器周圍和內(nèi)部產(chǎn)生結(jié)晶物質(zhì)。
4、宮腔鏡檢查時(shí)使用的膨質(zhì)宮質(zhì)復(fù)方羧甲基纖維素鈉液
復(fù)方羧甲基纖維素鈉液為我國(guó)篩選出的一種較好的膨?qū)m液,分子量10萬(wàn)。具有高粘度、透明、顯像清晰、膨?qū)m好、價(jià)格低廉、來(lái)源廣泛等優(yōu)點(diǎn)。但它具有抗原性,需試敏后方能應(yīng)用:一般診斷用量為每次80ml-100ml。
配制方法:將5g羧甲基纖維素納放入一個(gè)無(wú)菌空瓶中,加入500ml中分子右旋糖酐,搖勻,置入4℃冰箱7-10d,每日掁搖一次,取出,放入溫水浴中,加溫后,用80-100目的尼龍篩過(guò)濾,分裝入100ml瓶?jī)?nèi),加蓋密封,經(jīng)115℃流動(dòng)蒸氣30min滅菌后貼簽備用。