宮腔鏡：持續(xù)灌流式7mm電切鏡可用于切斷粘膜下肌瘤的細(xì)蒂，或使無(wú)蒂變成有蒂。切除組織量大時(shí)，可用9mm的電切鏡。8mm電切鏡具有7mm與9mm兩者的優(yōu)點(diǎn)。

林氏肌瘤鉗：大的粘膜下肌瘤僅用電切鏡切除時(shí)，每次環(huán)形電極切除的組織量甚少，手術(shù)耗時(shí)時(shí)間長(zhǎng)，出血量增多，引起低血鈉癥的危險(xiǎn)性增加。林氏肌瘤鉗的鉗葉窗口大，鉗葉內(nèi)側(cè)咬合面呈十字交叉狀，較有齒卵圓鉗能更牢固地挾持和牽出殘留的肌瘤組織，有效地縮短了手術(shù)時(shí)間。

高頻電流發(fā)生器：電功功率80W，電凝功率40W，可根據(jù)需要隨時(shí)增強(qiáng)。切斷組織時(shí)主要用切開(kāi)與凝固的混合電流，但是為了切割的順利進(jìn)行，也可用單純的切割電流。

有蒂粘膜下肌瘤

1. 肌瘤脫出：肌瘤的主體位于頸管內(nèi)或陰道內(nèi)，而蒂的根部尚留在子宮腔內(nèi)或頸管內(nèi)，這樣的病例實(shí)為宮腔鏡手術(shù)初學(xué)者最好的手術(shù)對(duì)象。操作時(shí)并不是猛然把它擰去，而是先用雙鉤鉗子抓住肌瘤向外牽拉，同時(shí)將7mm的電切鏡插入子宮腔內(nèi)，切斷其蒂部。切斷中如果定位困難，可將雙鉤鉗子活動(dòng)一下，蒂部便可移動(dòng)，與正常組織容易鑒別。同時(shí)，由于牽拉了肌瘤，所以蒂部下的正常組織將突向子宮腔內(nèi)。應(yīng)用電切鏡切斷蒂部時(shí)，應(yīng)取與正常子宮壁平行的方向切割，因?yàn)槿绻邢蜃訉m壁內(nèi)方向，有可能傷及正常肌層。切除肌瘤后，斷面幾乎回縮，一般不需要追加切除。

2. 肌瘤未脫出：從子宮頸外看不到瘤蒂附著的部位，肌瘤的主體留存于子宮腔內(nèi)或頸管內(nèi)。切除時(shí)先用7mm電切鏡將肌瘤的蒂部變細(xì)成1cm以下，繼而用9mm將肌瘤的體部削除，縮小其體積，再用佳樂(lè)鉗子邊擰轉(zhuǎn)邊取出。此為兩支鏡子法，十分有用。