宮腔鏡子宮內(nèi)膜切除術(shù)及去除術(shù)術(shù)后并發(fā)癥1
發(fā)布時間:2013/1/22 14:32:23
1. 感染:已報道的5例嚴(yán)重宮腔鏡術(shù)后感染病例中,4例為宮腔鏡子宮內(nèi)膜切除術(shù)或EA術(shù),站80%。Loffer資料宮腔鏡子宮內(nèi)膜切除術(shù)后感染的發(fā)生率為0.3%。
2. 出血:首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院遇2例術(shù)后晚期持續(xù)少量出血者,藥物治療無效,均經(jīng)刮宮治愈,刮出組織很少,病理報告為肉芽組織。
3. 子宮壞死:至今金玉的1例報道,為HEAL術(shù)所致。
4. 宮腔粘連:宮腔鏡子宮內(nèi)膜切除術(shù)的宮腔全身創(chuàng)面,術(shù)后前后壁易于互相貼附、粘著。
5. 宮腔積血:Turnbull報道用核磁共振檢查51例,發(fā)現(xiàn)宮腔鏡子宮內(nèi)膜切除術(shù)后大多數(shù)無月經(jīng)和全部有月經(jīng)的婦女均與殘留子宮內(nèi)膜,殘留子宮內(nèi)膜與宮腔不交通,可導(dǎo)致積血形成,輸卵管擴張和腹膜腔內(nèi)積液。已報道的88例宮腔粘連,都有TCRE術(shù)引起。
6. 腹痛:Nints報道TCRE術(shù)后出現(xiàn)術(shù)后腹痛,可為宮腔粘連,宮腔積血和TCRE術(shù)時宮內(nèi)壓縮將有活性的子宮內(nèi)膜細(xì)胞擠入肌層引起腺肌病所致。
7. 子宮內(nèi)膜去除術(shù)-輸卵管絕育術(shù)綜合征:病人均有絕育史后TCRE手術(shù)史。
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