宮腔鏡與子宮畸形2
發(fā)布時間:2013/1/15 17:03:27
4類:子宮縱隔和這個不全縱膈。超聲、MRI和腹腔鏡均提示子宮外形完全正常。據報道妊娠胚囊經常種植在縱膈下極,而此處血管結構不同于正常的子宮壁,可能干擾了孕卵的種植和著床。至于為何孕卵偏愛著床縱膈上,原因不明。縱膈去除后,一般妊娠無困難。
5類:“T”形子宮腔。HSG看得最清楚。宮腔鏡可見宮腔呈圓柱狀,30°的光學視管再宮底部向兩側轉動方能看到兩側分支。超聲測量官底厚度為9-13mm,不超過15mm。
6類:鞍狀子宮。子宮發(fā)育不良,宮腔不呈正常的梨形,手術不能矯正。
7類:混合型。極少見,有上述分類的兩種以上情況者。
8類的子宮縱隔和子宮不全縱膈為可矯正的子宮畸形,縱膈的長度到達子宮外口為完全子宮縱隔。未到達子宮外口為不完全子宮縱隔。不完全子宮縱隔宮腔鏡可在子宮腔的中央見到縱膈比及兩個長圓筒狀對稱的子宮腔,每個腔內都可看到輸卵管開口??v膈長度是以兩側輸卵管開口的連線為底線,測定縱膈的突出部分,長度<1.5cm為鞍狀子宮,≥1.5cm為子宮縱隔。完全子宮縱隔常會在子宮內口上方、縱膈較薄處發(fā)生左右宮腔穿通的情況,宮腔鏡檢查時,只看上方,好像為不完全子宮縱隔,若向下方看則可發(fā)現(xiàn)宮頸管內有縱膈。
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