宮腔鏡手術(shù)時預(yù)防體液超負荷的監(jiān)測設(shè)備
發(fā)布時間:2013/5/13 18:32:02
宮腔鏡手術(shù)中,體液超負荷現(xiàn)象常發(fā)生在切割或破壞了大面積的子宮肌壁組織時,例如切除寬蒂粘膜下肌瘤,切除子宮內(nèi)膜,剪或切開寬大的子宮縱隔及大面積宮腔粘連手術(shù)等。
在這類手術(shù)操作中,對于液體吸收量超過1L是病人可采用專門的評分標準評估體液超負荷的程度。Molnar、Broadbent和Magos制定了一套TCRE術(shù)中病人液體吸收量超過1L時的評分標準,最后的總體得分是極為重要的指標,在術(shù)中通過這項評分進行評估,對醫(yī)師了解病人的整體狀況很有幫助,值得支持的是,在較大的子宮腔內(nèi)進行操作時,有可能使手術(shù)時間延長,尤其對于較大的粘膜下肌瘤切除術(shù),不僅手術(shù)時間長,還有可能切割到子宮肌壁深層,而且不進行內(nèi)膜預(yù)處理也會增加手術(shù)難度,長期使用GnRH-a治療,可使子宮內(nèi)膜及肌壁血管縮窄,減少術(shù)中灌流量的吸收。
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