在臨床上，采用非腸胃道途徑補(bǔ)充液體(如靜脈補(bǔ)液)時，必須使血漿的滲透壓維持在280-300mmol/L。大多數(shù)經(jīng)靜脈注射的液體內(nèi)含有維持血漿滲透壓的物質(zhì)。對于電解質(zhì)液體來講，電解質(zhì)離子是維持滲透壓的主要物質(zhì)，而非電解質(zhì)液體中，如甘氨酸、山梨醇、甘露醇等，這些物質(zhì)在血管內(nèi)很快被機(jī)體代謝，因而使血漿的總體滲透壓水平下降，出現(xiàn)體液超負(fù)荷現(xiàn)象。

電解質(zhì)液體如乳酸林格液，生理鹽水、5%葡萄糖鹽水，鈉、氯和碳酸氫離子可以維持血漿的總體滲透壓水平，在一定限度內(nèi)即使過量的液體吸收，病人也不可能出現(xiàn)肺水腫和低鈉血癥，但是非電解質(zhì)液體如1.5%的甘氨酸、3%的甘露醇，由于缺乏電解質(zhì)成分，不能維持血漿的總體滲透壓水平，所以，液體在微循環(huán)內(nèi)積累的早期即可誘發(fā)肺水腫和低鈉血癥。

1.5%甘露醇液是一種非電解質(zhì)膨?qū)m介質(zhì)，由于其無菌、不致熱和具有較低的滲透性，被廣泛應(yīng)用于前列腺電切術(shù)中。這種液體的滲透壓濃度為200mmol/L，其降解產(chǎn)物中氨和草酸鹽除引起精神紊亂外，草酸鹽還可以結(jié)晶的形成腎臟內(nèi)沉積。

3%山梨醇也是一種非電解質(zhì)膨?qū)m介質(zhì)，不具導(dǎo)電性，滲透壓濃度為165mmol/L，其還原產(chǎn)物葡萄糖，在體內(nèi)代謝形成二氧化碳和水經(jīng)過腎臟排泄。

5%甘露醇是滲透壓濃度為270mmol/L的性液體，具有利尿作用，有助于排除體內(nèi)吸收過多的液體。6%-10%被吸收入人體內(nèi)的甘露醇參與代謝，未經(jīng)代謝的部分由腎臟排泄，雖然甘露醇在血漿中的半衰期僅為15min，但作為一種滲透性物質(zhì)，使用時仍有增加血漿容量的可能。

在20世紀(jì)70年代末期和80年代初期，宮腔鏡操作中通常使用高粘度液體作為膨?qū)m液體作為膨?qū)m介質(zhì)，例如32%右旋糖酐或Hyskon液，與低粘度液體相比，這種液體粘稠，在宮腔內(nèi)流動性差，在沒有連續(xù)灌流設(shè)備時，不能產(chǎn)生清晰的手術(shù)視野，因而目前在臨床已經(jīng)較少使用。然而，正是由于其較高的粘稠度，用作宮腔灌流時回流較少，只需較少的膨?qū)m液體即可完成手術(shù)操作，所以仍可選擇作為特殊的膨?qū)m介質(zhì)。但必須注意高粘度液體較強(qiáng)的滲透特性，實(shí)施較長時間的宮腔內(nèi)操作時，宮腔灌流回流量的減少意味著機(jī)體吸收量的增加，這種高粘度液體進(jìn)入血循環(huán)后，通過增加血漿滲透壓而誘發(fā)肺水腫，當(dāng)體內(nèi)吸收量超過500ml時，還可能引起凝血功能障礙，導(dǎo)致大出血，此時，大約有10倍與被吸收的右旋糖酐量通過滲透性吸收滯留在毛細(xì)血管內(nèi)。需要指出的是，右旋糖酐的相對分子質(zhì)量較大(>70000)，不能通過腎臟濾過，而且在血液循環(huán)中的半衰期長達(dá)6-7個月，一旦出現(xiàn)體液超負(fù)荷，應(yīng)用利尿劑無效時，只能采取血漿透析法治療。