宮腔鏡子宮縱隔切除術(shù)的經(jīng)驗(yàn)與評估3
發(fā)布時間:2013/3/8 15:36:05
Vercellini等行宮腔鏡子宮縱隔切除術(shù)23例,12例采用電切鏡法(1組)。11例采用剪刀法(2組),1組與2組相比,手術(shù)時間發(fā)別為22+-6min及17+—5min(P=0.006),灌流液用量發(fā)別為890+-153ml(P=0.003);1組1例完全縱膈手術(shù)時子宮穿孔,保守治愈。2月后超聲和宮腔鏡檢查,1組有4例宮低殘留痕大于等于1cm,均再次手術(shù),2組有2例,可見兩種方法效果相同。短華等對27例宮腔鏡子宮縱隔療效的發(fā)現(xiàn),術(shù)后妊娠率71%,分娩率60%。Assaf認(rèn)為TCRS術(shù)的關(guān)鍵問題是醫(yī)生的技術(shù)和術(shù)中的 照顧,技術(shù)精湛和謹(jǐn)慎操作的手術(shù)術(shù)后妊娠率很高。
子宮縱隔伴有宮腔疾患可同時治療,手術(shù)時先治療宮腔鏡疾患,然后再進(jìn)行子宮縱隔切除,這樣可以獲得一個良好的宮腔對稱視覺效果。有時也可以先行切除子宮縱隔以形成單一宮腔,然后再切除宮腔內(nèi)病變。
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