三明聯(lián)盟仍在擴(kuò)圍，耗材集采再迎新面孔。

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三明聯(lián)盟集采啟動(dòng)

10月15日，三明采購(gòu)聯(lián)盟發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展部分藥品耗材產(chǎn)品信息采集工作的通知》(簡(jiǎn)稱《通知》)。

根據(jù)通知，此次三明聯(lián)盟擬牽頭開(kāi)展的耗材集采品類為：一次性使用氣管插管、一次性活體取樣鉗/活檢鉗、一次性使用熱活檢鉗、一次性使用心電電極。信息維護(hù)時(shí)間為2024年10月15日至10月21日17:00。

伴隨黑龍江省10個(gè)市(地)加入三明聯(lián)盟，截至目前，三明聯(lián)盟成員已覆蓋全國(guó)18省的52個(gè)地級(jí)市、4個(gè)國(guó)家醫(yī)改示范縣，覆蓋區(qū)域人口逾2.1億人。從近期各地官宣加入新聞來(lái)看，三明聯(lián)盟仍處于持續(xù)增長(zhǎng)的趨勢(shì)，其集采輻射面也將同步擴(kuò)張。

圖源：三明采購(gòu)聯(lián)盟官網(wǎng)

作為全國(guó)醫(yī)改的重要樣本，三明牽頭的集采具有更高的關(guān)注價(jià)值，其涉及品類有可能在后續(xù)升級(jí)為超大規(guī)模采購(gòu)。根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局《關(guān)于加強(qiáng)區(qū)域協(xié)同做好2024年醫(yī)藥集中采購(gòu)提質(zhì)擴(kuò)面的通知》，由三明聯(lián)盟開(kāi)展腫瘤和呼吸系統(tǒng)等疾病用藥的全國(guó)聯(lián)采。耗材領(lǐng)域，福建牽頭的結(jié)扎夾全國(guó)聯(lián)采，此前也在三明開(kāi)展過(guò)采購(gòu)。

8月國(guó)家衛(wèi)健委召開(kāi)的“推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)”的發(fā)布會(huì)上，明確提出5年內(nèi)實(shí)現(xiàn)三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)全國(guó)覆蓋的目標(biāo)。

在全國(guó)推廣三明經(jīng)驗(yàn)的大背景下，集采形式也或?qū)⒂瓉?lái)新的變型。7月DRG/DIP2.0方案公布，病組、病種分組更為完備。而近期三明正在推進(jìn)的“六病共管”用藥第一批集采，被業(yè)內(nèi)稱其或?yàn)?ldquo;按病種”集采的切入探索，若該思路被運(yùn)用在耗材領(lǐng)域，未來(lái)耗材集采將呈現(xiàn)出全新走向。

02

集采密集推進(jìn)

一次性耗材格局重塑

本次擬采購(gòu)的四類耗材中，一次性使用氣管插管剛被納入江西省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟集采;一次性使用心電電極也于近期加入江西省撫州市級(jí)聯(lián)盟集采，且此前已在福建省龍巖市普通耗材集采中取得了44.32%的平均降幅。一次性活體取樣鉗/活檢鉗與一次性使用熱活檢鉗在集采出鏡不多，預(yù)計(jì)在三明聯(lián)盟集采將對(duì)其現(xiàn)有價(jià)格形成沖擊。

由于使用頻繁，用量較大，一次性醫(yī)用耗材近年來(lái)成為集采常客。根據(jù)產(chǎn)品類型的不同，一次性醫(yī)用耗材市場(chǎng)被劃分為五個(gè)主要類別：輸注類、穿刺類、護(hù)理類、?？祁惡拖M(fèi)類，其中輸注類和穿刺類占據(jù)市場(chǎng)近六成的份額。

6月，云南曲靖第四批醫(yī)用耗材(全省聯(lián)盟)集采結(jié)果出爐，擬中選產(chǎn)品平均降幅達(dá)67.45%，單品最大降幅達(dá)92.77%。其中一次性使用靜脈營(yíng)養(yǎng)液袋的價(jià)格降到了11.98元，接近原價(jià)的一半。

8月甘肅省蘭州市市際聯(lián)盟普通醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果公布，集采品類包括肝素帽、靜脈留置針貼膜、一次性使用胰島素筆用針頭、一次性使用靜脈采血針等四類普通耗材。其中，共有105家企業(yè)的137個(gè)產(chǎn)品中選，價(jià)格平均降幅超60%。

一次性醫(yī)用耗材多屬低值耗材范疇，市場(chǎng)規(guī)模較大但競(jìng)爭(zhēng)格局相對(duì)分散，集采更多由地級(jí)市牽頭、覆蓋全省的聯(lián)盟組織開(kāi)展。

財(cái)信證券統(tǒng)計(jì)，隨著我國(guó)藥械消費(fèi)結(jié)構(gòu)的調(diào)整、醫(yī)療條件的改善、醫(yī)療保費(fèi)覆蓋率上升、居民支付能力提升，低值耗材行業(yè)隨之快速發(fā)展，增速高于全球整體增速。

《中國(guó)醫(yī)療器械藍(lán)皮書(2021年版)》數(shù)據(jù)顯示，2016-2020年中國(guó)低值醫(yī)用耗材市場(chǎng)規(guī)模由448億元增長(zhǎng)至970億元，年均復(fù)合增速在20%左右，預(yù)計(jì)到2025年國(guó)內(nèi)低值醫(yī)用耗材市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到2200億元。

在大規(guī)模降價(jià)的影響下，低值耗材市場(chǎng)進(jìn)入洗牌階段。隨著集采觸手持續(xù)延伸，一次性耗材領(lǐng)域門檻較高的產(chǎn)品類別也被逐步覆蓋，國(guó)產(chǎn)替代迎來(lái)加速機(jī)遇。且在馬太效應(yīng)下，現(xiàn)有市場(chǎng)份額將向頭部聚集，低值耗材小而散的局面將逐步被打破。

【來(lái)源：賽柏藍(lán)器械 】