治療倒睫-快捷而有效的射頻手術(shù)
射頻手術(shù)顯示出它快捷而有效的特點
倒睫就像普通睫毛,被定義為長在前面薄膜上的睫毛。由于它長錯了地方,會經(jīng)常磨傷眼球和結(jié)合膜。雖然倒睫自人一出生就有,很普遍。它經(jīng)常會引起不良后果,像慢性眼瞼炎、沙眼、瘢痕天皰瘡和stevens-John-son綜合癥。沙眼是由眼瞼撕裂、堿性燒傷引起。倒睫與雙行睫有很明顯的區(qū)別。倒睫是一排從邁搏姆氏腺長出的異常的睫毛。雙行睫治療類似倒睫治療,它們都具有困擾眼瞼的特點。雙行睫是非常常見的先天性無序,具有遺傳性。有雙行睫和倒睫的患者具有相同的癥狀,如流眼淚、紅腫、過敏。睫毛在眼球和眼瞼處磨擦引起不適,導(dǎo)致過敏的磨擦在很多病例中出現(xiàn)。角膜可能會引起潰瘍和穿孔。雙行睫和倒睫的治療十分類似,都屬于抗眼瞼的范圍。如果影響的范圍只局限于兒根睫毛,定期做簡單的電療就可以了。很多時候局限于它生長的地方,聚焦低溫方法治療。有暗色素的患者一定要注意,因為采用低溫療法,皮膚色素要承擔(dān)風(fēng)險。 眼瞼上散開的色素要求更密集的低溫治療。
病例報告
筆者談?wù)摿艘桓菇揲L在沙眼上采用射頻治療的病例?;颊呤?7歲的女士,她從2歲就感染了沙眼。她雙眼被診斷患有角膜翼白內(nèi)障, 眼瞼呈瞼內(nèi)翻和倒睫。治療倒睫,在局部麻醉后,用射頻設(shè)備EMC在長條形燈下,采用0.5% xylocaine和1:2000,000腎上腺素和hyalase做局部麻醉,沿后眼瞼邊緣用30號針注入麻醉劑。10分鐘后,epilation開始用3.8MHz Ellman射頻機(jī)和專門的電極按照特殊的手術(shù)程序去倒睫。電極是直徑為0. 007英寸的絕緣針。這些絕緣針的全部為絕緣材料,只有尖端1mm裸露。絕緣的目的是為保護(hù)細(xì)胞不被凝固。機(jī)器設(shè)在部分矯正波形范圍,能量設(shè)蹬在1.5。如果需要可增加到2.5。射頻能量可破壞小囊,有些禽邑量會使眼瞼邊緣少量的損壞。手術(shù)的第一步在長條形燈下操作,電極穿過皮膚達(dá)到小囊,第二步堅持電擊 1-1.5秒,小包被有計劃的破壞并且血凝,而不會再生長出來。移開電極,眼睫毛自動脫落,用鑷子很容易去除。
治療后,有20%的睫毛會重新長出,但是可以通過第二次手術(shù)完全徹底地解決這個問題。治療后病人用tobramycin治療。解決了倒睫問題,病人要經(jīng)歷2個星期的角膜成形術(shù)和通過IOL移植到雙眼進(jìn)行白內(nèi)障檢查,在手術(shù)的最后,右眼矯正視力為20/30,左眼為20/25,從20/400到20 /200。
快捷而有效的方法
射頻治療倒睫顯現(xiàn)出快捷有效的特點,而且對眼瞼邊緣沒有任何側(cè)面損傷。此外,電極尖端可自我消毒。較其它治療儀器更容易運(yùn)輸,價格也不貴。射頻的禁忌癥是安裝沒有防護(hù)裝置心臟起搏器的病人。
頻技術(shù)可使病人進(jìn)行舒適的手術(shù),她只需坐在眼科手術(shù)室的椅子上即可,這無疑減輕了她的壓力。
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