CROES(世界腔道泌尿外科學(xué)會(huì)臨床研究辦公室)又出新研究了!這次涉及到包括中國(guó)在內(nèi)的38個(gè)國(guó)家的研究有兩個(gè)目的:1/看看泌尿醫(yī)生自己生病選擇的治療方案與病人生病推薦給患者的治療方案有沒有不同(看來(lái)醫(yī)患對(duì)立是一個(gè)全球的問題啊),2/看看世界各地最常用的上尿路結(jié)石的推薦治療方案。

研究組通過世界腔道泌尿外科學(xué)會(huì)臨床研究辦公室(CROES)向協(xié)會(huì)成員發(fā)放了兩份調(diào)查問卷，收集相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。第一份調(diào)查問卷的主要內(nèi)容是：假設(shè)泌尿外科醫(yī)生本人就是尿路結(jié)石患者，在10種不同的病情下,他們分別會(huì)選擇哪種治療方案?第二份調(diào)查問卷在8個(gè)月后進(jìn)行，主要內(nèi)容為：假設(shè)有一位尿路結(jié)石患者求助，在10種不同的病情下,泌尿外科醫(yī)生會(huì)向患者推薦哪種治療方案?

來(lái)自38個(gè)國(guó)家的泌尿外科醫(yī)師對(duì)兩項(xiàng)調(diào)查問卷的回復(fù)率分別為78%(160/205)和84%(172/205)。受訪者的平均手術(shù)經(jīng)驗(yàn)時(shí)限為7年(2-30)。共有117(75%)名泌尿外科醫(yī)生為教學(xué)醫(yī)院的醫(yī)生。盡管泌尿外科醫(yī)生向患者推薦的治療方案與假想自己為患者時(shí)所推薦進(jìn)行的治療方案并不完全吻合。但整體而言，無(wú)論是針對(duì)自己還是患者，體外碎石與輸尿管鏡(URS)技術(shù)都是最受推崇的方案;藥物排石(MET)與腹腔鏡手術(shù)是推薦最少的方案。

研究認(rèn)為,盡管泌尿外科醫(yī)生在兩份調(diào)查問卷中所體現(xiàn)的結(jié)石治療方案并不完全一致，但其大致遵循“金標(biāo)準(zhǔn)”。治療上尿路結(jié)石方面，最受推崇的治療方案為SWL和URS。

----Roberts G, Opondo D, Nott L, et al. Do urologistsfollow the golden rule? A global urolithiasis management study by the ClinicalResearch Office of the Endourological Society[J]. Canadian UrologicalAssociation Journal, 2016, 10(1-2): 50.