12月17日19點(diǎn)，央視新聞聯(lián)播用1分52秒做了“陜西聯(lián)合議價(jià)抑制醫(yī)用耗材價(jià)格虛高”的報(bào)道!

新聞內(nèi)容

陜西省實(shí)施醫(yī)用耗材掛網(wǎng)陽(yáng)光采購(gòu)，標(biāo)定醫(yī)用耗材的最低價(jià)格，組建跨省合作聯(lián)盟，抑制醫(yī)用耗材虛高價(jià)格，緩解百姓看病貴難題。

64歲的劉榮軍因?yàn)橐粓?chǎng)意外車禍，腰椎受到嚴(yán)重?fù)p傷，植入人工鋼板所需費(fèi)用是他最擔(dān)心的問(wèn)題。

劉榮軍腰部使用的“鋼板”，是骨科臨床中常用的醫(yī)療耗材。長(zhǎng)期以來(lái)，由于這類醫(yī)療用品流通環(huán)節(jié)多，同一產(chǎn)品在不同醫(yī)院報(bào)價(jià)不一，虛高的價(jià)格加重了患者負(fù)擔(dān)。為此，陜西省人民醫(yī)院從去年4月開(kāi)始，對(duì)骨科植入類耗材進(jìn)行降價(jià)調(diào)整。

一年以來(lái)，陜西已分三批完成13大類高值醫(yī)用耗材全國(guó)最低價(jià)限價(jià)采購(gòu)，價(jià)格最高降幅98.7%，平均降幅18.37%。此外，陜西還聯(lián)合四川、湖南、黑龍江、遼寧等10個(gè)省份成立省際醫(yī)用耗材采購(gòu)聯(lián)盟。以陜西省13大類高值醫(yī)用耗材采購(gòu)數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，與各省區(qū)聯(lián)合議價(jià)。

目前，陜西已組建了101個(gè)醫(yī)療聯(lián)合體，涵蓋了55家三級(jí)公立醫(yī)院，1600多家二級(jí)醫(yī)院和基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，分級(jí)診療新秩序加快形成。

央視新聞聯(lián)播此次用將近2分鐘的時(shí)長(zhǎng)報(bào)道了陜西省醫(yī)用耗材降價(jià)，無(wú)疑釋放了重大信號(hào)，第一是對(duì)陜西耗材集采模式的肯定，第二也是全國(guó)范圍內(nèi)降低耗材虛高價(jià)格迫在眉睫!

陜西領(lǐng)頭，西部10省聯(lián)盟加速猛擊耗材水份

陜西8月份發(fā)布《陜西省醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽(yáng)光采購(gòu)實(shí)施方案》，明確不僅高值耗材，所有醫(yī)用耗材全部全國(guó)最低價(jià)掛網(wǎng)集采，并且實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，醫(yī)院與供貨企業(yè)二次議價(jià)。

而最終耗材降價(jià)效果十分明顯，價(jià)格最高降幅98.7%，平均降幅18.37%。

今年10月，西部十省聯(lián)盟(陜西、四川、內(nèi)蒙古、寧夏、甘肅、青海、新疆、湖南、黑龍江、遼寧省)建成以來(lái)，明確了聯(lián)盟耗材集采兩個(gè)階段任務(wù)：

目前，10省聯(lián)合數(shù)據(jù)庫(kù)尚未建成，但聯(lián)盟內(nèi)各省均以陜西為標(biāo)桿作為耗材 限價(jià)標(biāo)桿：

遼寧省12月14日發(fā)布《《關(guān)于做好遼寧省醫(yī)療機(jī)構(gòu)陽(yáng)光采購(gòu)高值醫(yī)用耗材議價(jià)和結(jié)果執(zhí)行工作的通知》，明確所有醫(yī)用耗材共計(jì)211409種耗材全國(guó)最低價(jià)、二次議價(jià)，更明確：存在限價(jià)高于陜西省現(xiàn)行限價(jià)的情況，醫(yī)療機(jī)構(gòu)議價(jià)時(shí)要嚴(yán)格按照臨床需求和市場(chǎng)購(gòu)銷的實(shí)際情況，謹(jǐn)慎議價(jià)。

而此前四川省在參照陜西省耗材集采基礎(chǔ)上，實(shí)行10大類醫(yī)用耗材按歷史最高價(jià)、上月最高價(jià)、上月平均采購(gòu)價(jià)和上月最低價(jià)，歷史最低價(jià)5個(gè)價(jià)位段進(jìn)行區(qū)間劃分，設(shè)置預(yù)警游標(biāo)。高于全省歷史最低采購(gòu)價(jià)比例超過(guò)50%和高于全省平均采購(gòu)價(jià)的進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控管理，每月定期向醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)送采購(gòu)價(jià)格異常風(fēng)險(xiǎn)告知書(shū)。

在此之前，聯(lián)盟內(nèi)多個(gè)省份也明確參照陜西省限價(jià)，未來(lái)聯(lián)盟耗材聯(lián)合采購(gòu)兩階段目標(biāo)完成，這種模式會(huì)成為常態(tài)化。而這種聯(lián)盟內(nèi)聯(lián)合集采的模式也在全國(guó)內(nèi)盛行!

醫(yī)聯(lián)體內(nèi)“二次議價(jià)”模式蔓延全國(guó)

此次央視新聞聯(lián)播中，重點(diǎn)講到陜西省組建了101個(gè)醫(yī)療聯(lián)合體，涵蓋了55家三級(jí)公立醫(yī)院，1600多家二級(jí)醫(yī)院和基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

而陜西省8月份陜西省發(fā)布的《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》，更是再出大招，除了藥品、耗材，更是將對(duì)醫(yī)療設(shè)備也要探索實(shí)行統(tǒng)采統(tǒng)配!

4月份，國(guó)務(wù)院發(fā)文，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部參加醫(yī)聯(lián)體。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)統(tǒng)一招標(biāo)、分級(jí)診療、共建影像、檢驗(yàn)和消毒供應(yīng)等中心。隨后全國(guó)范圍內(nèi)醫(yī)聯(lián)體遍地開(kāi)花!

醫(yī)聯(lián)體，尤其是緊密型醫(yī)聯(lián)體，藥品、耗材統(tǒng)一招標(biāo)就是帶量采購(gòu)、二次議價(jià)上的一個(gè)大招! 在集中采購(gòu)的基礎(chǔ)上，各醫(yī)聯(lián)體再進(jìn)一步帶量議價(jià)，最終目標(biāo)是形成一個(gè)比省級(jí)中標(biāo)價(jià)更低的最終成交價(jià)格。

取消耗材加成將進(jìn)入"倒計(jì)時(shí)”

此次央視新聞聯(lián)播報(bào)道，對(duì)陜西省醫(yī)用耗材全國(guó)最低價(jià)限價(jià)采購(gòu)模式給予高度肯定。

而這次報(bào)道，也無(wú)疑釋放了重大信號(hào)，目前醫(yī)改降低耗材虛高價(jià)格迫在眉睫!

另外無(wú)論是國(guó)家發(fā)改委發(fā)布了《關(guān)于全面深化價(jià)格機(jī)制改革的意見(jiàn)》，明確要全國(guó)范圍內(nèi)取消耗材加成，還是近日北京市發(fā)改委發(fā)布《北京市“十三五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》解讀問(wèn)答》。明確北京市要全面推進(jìn)取耗材加成。

從這些醫(yī)改政策中不難看出，從水份最大的高值耗材開(kāi)始，取消耗材加成已經(jīng)被提上醫(yī)改日程，也將進(jìn)入了倒計(jì)時(shí)。

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