介入類耗材集采再擴(kuò)圍，價(jià)格有望進(jìn)一步下探。

01

福建第四批耗材集采新進(jìn)展

10月13日，福建醫(yī)保局發(fā)布《福建省第四批醫(yī)用耗材集中帶量采購公告(第6號(hào))》(簡(jiǎn)稱《公告》)。

根據(jù)此前發(fā)布的《福建省第四批醫(yī)用耗材集中帶量采購文件(征求意見稿)》，本次集采將圍繞輸液器、泌尿取石網(wǎng)籃、泌尿介入導(dǎo)絲、輸尿管支架等4類醫(yī)用耗材進(jìn)行開展。

最新公告指出，本輪集采醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求量申報(bào)工作已結(jié)束，并公布了采購需求量、競(jìng)價(jià)分組及基準(zhǔn)價(jià)。

根據(jù)公告，福建本輪集采將于10月17日9:00至18日9:00開展模擬報(bào)價(jià)。具體操作流程為：登錄招采子系統(tǒng)進(jìn)入“耗材招標(biāo)管理”項(xiàng)目→進(jìn)入“福建省第四批醫(yī)用耗材集中帶量采購”項(xiàng)目→點(diǎn)擊“報(bào)價(jià)管理”模塊→點(diǎn)擊“產(chǎn)品加密模擬報(bào)價(jià)(省四批)”模塊→進(jìn)行模擬報(bào)價(jià)。

伴隨著相關(guān)工作密集推進(jìn)，預(yù)計(jì)最終的集采結(jié)果也將于不久后正式出爐。

02

全國最低價(jià)繼續(xù)下探

今年8月，福建醫(yī)保局發(fā)布《福建省第四批醫(yī)用耗材集中帶量采購公告(第1號(hào))，公布了輸液器、泌尿取石網(wǎng)籃、泌尿介入導(dǎo)絲、輸尿管支架四類耗材的采購文件。

此次集采遵循“一品一策”原則，不同耗材的分組、報(bào)價(jià)、擬中選及協(xié)議采購量分配規(guī)則有所差別。

其中，泌尿取石網(wǎng)籃類耗材及泌尿介入導(dǎo)絲類耗材設(shè)置了最高有效申報(bào)價(jià)，泌尿取石網(wǎng)籃類耗材按照硬鏡用和軟鏡用分組，最高有效申報(bào)價(jià)分別為3600元和4000元，泌尿介入導(dǎo)絲類耗材的最高有效申報(bào)價(jià)為1200元。

擬中選規(guī)則方面，以泌尿取石網(wǎng)籃類耗材為例：同一分組下按企業(yè)進(jìn)行淘汰，若擬中選，則該企業(yè)該分組下采購需求量涵蓋的所有有效報(bào)價(jià)申報(bào)產(chǎn)品均擬中選。

泌尿取石網(wǎng)籃(硬鏡用)按照各競(jìng)價(jià)單元申報(bào)企業(yè)數(shù)的50%確定各競(jìng)價(jià)單元的淘汰企業(yè)數(shù)額。各競(jìng)價(jià)單元先淘汰采購需求量涵蓋的未報(bào)價(jià)企業(yè)以及自身降幅不到20%的企業(yè)后，剩余企業(yè)再按照企業(yè)報(bào)價(jià)排名從末位開始依次淘汰，直至達(dá)到本競(jìng)價(jià)單元淘汰企業(yè)數(shù)額，其余企業(yè)獲得擬中選資格。競(jìng)價(jià)單元1中，企業(yè)降幅達(dá)50%的企業(yè)不淘汰。

泌尿取石網(wǎng)籃(軟鏡用)的擬中選規(guī)則基本相同。區(qū)別在于：競(jìng)價(jià)單元1中，企業(yè)降幅達(dá)70%的企業(yè)不淘汰。

前段時(shí)間，泌尿取石網(wǎng)籃剛剛開展了一輪集采，參與省市包括河北省、海南省、青海省、江西省、遼寧省、安徽省、廣西壯族自治區(qū)、三明、玉溪、湘西、雞西、洛陽、烏海、運(yùn)城、呼和浩特、周口、昭通、錫林郭勒。中選產(chǎn)品中，三絲報(bào)價(jià)區(qū)間為520元-674元;四絲報(bào)價(jià)區(qū)間為428.80元-1187元。

根據(jù)《福建省第四批醫(yī)用耗材集中帶量采購文件(征求意見稿)》，所有耗材報(bào)價(jià)不得高于采購需求量涵蓋的本企業(yè)相應(yīng)分組所有申報(bào)產(chǎn)品的福建省現(xiàn)行采購價(jià)格、全國現(xiàn)行有效最低省級(jí)掛網(wǎng)價(jià)、全國其他地市級(jí)(含聯(lián)盟)及以上集中采購(含帶量采購)價(jià)格。

在價(jià)格聯(lián)動(dòng)模式的驅(qū)動(dòng)下，福建本輪集采有望在上述四類耗材實(shí)現(xiàn)進(jìn)一步價(jià)格下探。

03

非血管介入類耗材開始降價(jià)

本輪集采涉及的耗材中，除了輸液器外，其他均屬于泌尿外科領(lǐng)域的介入類器械。

根據(jù)《中國泌尿外科和男科疾病診斷治療指南》及世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)顯示，目前我國泌尿系結(jié)石發(fā)病率約為5.8%，南方高達(dá)12%，因泌尿系統(tǒng)疾病引發(fā)的前列腺癌預(yù)估發(fā)病率達(dá)15.6/10萬，位居男性惡性腫瘤死亡率第九位，術(shù)后復(fù)發(fā)率接近50%。

基于人口老齡化等因素的影響，泌尿外科在醫(yī)療市場(chǎng)中所占比例正在不斷上升。新思界產(chǎn)業(yè)研究中心的《2020年全球及中國泌尿外科設(shè)備產(chǎn)業(yè)深度研究報(bào)告》指出，全球泌尿外科設(shè)備預(yù)計(jì)將從2021年的380億美元增長到2026年的464億美元。

除了福建，深圳也針對(duì)該領(lǐng)域開展了帶量采購。今年3月，深圳市公共資源交易中心發(fā)布了《關(guān)于開展泌尿介入導(dǎo)絲等五類醫(yī)用耗材產(chǎn)品信息維護(hù)的通知》，展開泌尿介入導(dǎo)絲、泌尿取石網(wǎng)籃、泌尿介入鞘、泌尿介入封堵器、輸尿管成像導(dǎo)管等五類醫(yī)用耗材產(chǎn)品信息維護(hù)工作。目前，該集采已經(jīng)進(jìn)入開展價(jià)格談判執(zhí)行相關(guān)準(zhǔn)備工作的階段。

伴隨著醫(yī)改深入，耗材集采的范圍正在不斷擴(kuò)大，除了國產(chǎn)化程度相對(duì)較高的心血管介入類耗材，非血管介入類耗材出現(xiàn)的頻率也越來越高。

灼識(shí)咨詢數(shù)據(jù)顯示，我國非血管介入手術(shù)無源耗材市場(chǎng)規(guī)模由2016年139億元增至2021年264億元，年均復(fù)合增長率為13.7%，預(yù)計(jì)2022年我國非血管介入手術(shù)無源耗材市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)308億元。整體來看，非血管介入類耗材市場(chǎng)仍由外資企業(yè)主導(dǎo)，進(jìn)口產(chǎn)品占據(jù)九成左右市場(chǎng)。

在集采的沖擊下，相關(guān)領(lǐng)域的國產(chǎn)化占比有望提高，更多患者也將因此受益。

【來源：賽柏藍(lán)器械】