江蘇省公布全省第四輪公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材(吻合器、干式膠片)聯(lián)盟帶量采購談判規(guī)則。本次聯(lián)盟帶量采購根據(jù)企業(yè)相關(guān)產(chǎn)品在省平臺市場份額層級進行分組，參加企業(yè)根據(jù)分組報代表品價格，按代表品最終報價由低至高確定本組中選企業(yè)。根據(jù)代表品基準價與該企業(yè)最終報價計算降幅，按此降幅確定中選產(chǎn)品價格，且中選價格不得高于該產(chǎn)品在全國各省級掛網(wǎng)價格(含帶量采購中選價格)和省內(nèi)公立醫(yī)療機構(gòu)實際最低采購價格。

代表品及基準價

本次聯(lián)盟帶量采購以分組對應(yīng)的企業(yè)代表品為談判單元。根據(jù)省平臺數(shù)據(jù)和相關(guān)技術(shù)要求，確定該組企業(yè)代表品組成和基準價。代表品基準價根據(jù)省內(nèi)設(shè)區(qū)市掛網(wǎng)價調(diào)平后價格測算。根據(jù)代表品的基準價和最終報價計算降幅，按此降幅確定所有中選產(chǎn)品的價格。

表：吻合器、膠片代表品基準價及報價標準

2020年11月23日18：00前，膠片企業(yè)需選擇一個滿足條件的代表品，否則系統(tǒng)默認選擇年度采購量最大的產(chǎn)品;吻合器企業(yè)應(yīng)于該時間節(jié)點前確認組內(nèi)品種及基準價。11月24日起，將企業(yè)代表品及基準價向同組企業(yè)公示。

分組及談判規(guī)則

本次吻合器及膠片采購，均根據(jù)企業(yè)相關(guān)產(chǎn)品在省平臺市場份額進行分組，實行多品種中選，按每組所在層級及實際參加企業(yè)數(shù)確定中選數(shù)。

采購量最大組別(1組)，額定中選企業(yè)數(shù)≤2家時，可增加1家中選企業(yè)。這個“淘汰企業(yè)返場機制”是從江蘇省第三輪帶量談判延用下來的，保護市占比高的產(chǎn)品，是綜合考量臨床需求、產(chǎn)品成熟性及患者使用習(xí)慣后作出的安排。

從具體分組情況來看，管吻、痔吻、開放吻合器各分3組，以采購量占比“8%”及“1%”作為切割線;激光、熱敏膠片各分2組，以采購量占比“8%”為界。這次談判整體淘汰率將在50%左右，占比越低，分組內(nèi)競爭越激烈，企業(yè)淘汰率越高。

表：吻合器、膠片約定采購量及分組情況

中選規(guī)則上，除最大量1組外，每組企業(yè)僅一次報價機會，現(xiàn)場按價格由低至高排序，按照每組實際參加談判企業(yè)數(shù)確定中選企業(yè)數(shù)。采購量最大組未中選企業(yè)可自愿進入第二輪談判，重新報價，同時滿足以下條件的中選：1.所報代表品價格低于本組已中選代表品的最低價;2.所報代表品降幅高于談判組設(shè)定的預(yù)期降幅。若兩家及以上企業(yè)符合上述條件，則代表品價格最低的中選。

江蘇吻合器和膠片談判，不看降幅，只比價格絕對值，最終降價效果肯定驚人。而且前文說了，本次中選價不得高于該產(chǎn)品帶量采購價格，根據(jù)江蘇分組企業(yè)名單，我們比對出不少企業(yè)在渝貴云豫四省聯(lián)盟有中選記錄，它們的中標價在105元至1650之間，其中絕大多數(shù)都在千元以下，其中某廠家的一款管吻產(chǎn)品從各省最低價5500元降到123元，另一款從4030元降到105元，產(chǎn)生全場最低價。等江蘇談完，吻合器全員進入百元時代也不是沒有可能。

另外，最新一輪結(jié)束膠片談判的湖北也公布了中選價格，其中銳珂(某激光膠片14.38元)、廣西巨星(某激光膠片14.38元)、南陽柯麗爾(某熱敏膠片6.15元)、虎丘(某熱敏膠片6.15元)、杭州健培(某熱敏膠片5.27元)都是以在湖北中選的前提參與了本次談判，他們的參與將直接拉動其它企業(yè)一并降價到現(xiàn)有最低價格水平線之下。

執(zhí)行及配套政策

本次聯(lián)盟帶量采購周期原則上不少于2年，必要時可延長1年。采購周期內(nèi)將醫(yī)療機構(gòu)的約定采購量(見上表)按年度分配到中選企業(yè)，中選企業(yè)上年度在醫(yī)療機構(gòu)已有采購量的80%，予以優(yōu)先保證。同品種所有剩余采購量由醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)臨床需求選擇質(zhì)優(yōu)價宜的中選產(chǎn)品。江蘇省聯(lián)盟第四輪帶量采購，膠片的采購量在千萬級別，吻合器的采購量也有近十萬，這么大的市場體量交換必將加劇企業(yè)競爭激烈程度。

對比之前三次省級高值耗材的帶量采購來看，江蘇省以量換價的品種和范圍一直在不斷地擴張，省內(nèi)13大市的帶量采購也已經(jīng)全部落地。顯然，未來匯入帶量采購隊伍的品種會越來越多，接下來還有蘇鹽宿徐淮通6市聯(lián)盟首次帶量談判等更多采購活動值得期待。

附：江蘇省內(nèi)所有已參與帶量采購品種降幅一覽

【來源：華招器械網(wǎng)】