中國的移動醫(yī)療到目前為止，發(fā)展核心仍然在前端用技術改變服務模式以及數據收集的階段。移動醫(yī)療缺什么?缺的是如何打通數據、技術和服務，真正拓展到后端診斷、個人健康干預。目前真正有效的模式還沒有出現(xiàn)。不過現(xiàn)在很多投資者，包括風投、互聯(lián)網巨頭和產業(yè)內公司，在經過了快速發(fā)展的一輪前端布局之后，也開始逐漸把觸角往后端衍生。

比較有代表的是春雨和慈銘體檢。春雨做的是把用戶健康數據整合成健康檔案。健康數據來自于兩部分，一個是個人消費端的健康數據，主要來自于可穿戴設備，比如運動、睡眠、基本健康指標如血壓、體重，另一個則是病史數據，比如驗血報告，CT報告等。對春雨來說，目前比較有可能標準化做成數據模塊的是第一類數據，只要打通硬件和App的數據接口，就可以獲得健康數據并通過后臺處理，做成標準的格式。

而慈銘體檢近日推出的O2O全健康管理產品，思路也是通過打通可穿戴數據和各類App上的健康數據，形成數據中心，然后聯(lián)合后端私人醫(yī)生服務。

這種模式在國外其實已經有很多公司想要做。蘋果的HealthKit正是想成為各種可穿戴設備和健康數據的中心，并把這些數據和電子病歷結合，最終和醫(yī)生的服務聯(lián)系起來，讓這些數據真正被應用，作為臨床參考。

這種模式在中國的問題有幾個。首先，大部分大眾消費類的可穿戴設備功能簡單，主要是跟蹤運動量、心跳、體重、呼吸等常規(guī)指標，這些可穿戴設備的準確性達不到醫(yī)學參考的標準，這也是為什么大部分美國醫(yī)生表示他們不會參考類似Fitbit這樣的數據。在美國，真正被醫(yī)生采用作為臨床診斷參考的App需要經過嚴格實驗測試，而且往往是針對某一方面疾病，有非常精密的準確度。這類屬于臨床類的App和硬件完全不同于大眾消費類，在審批上需要FDA審核，使用的時候有的是醫(yī)生處方的一部分，可見其專業(yè)性。而這類產品目前在中國還沒有。

此外，其實就電子病歷本身來講，最關鍵的是電子化的實驗室報告和各種檢查。這也是在中國最難做的。每個醫(yī)院標準不同，格式不同，且醫(yī)院之間不通。報告大部分都是紙質的。要想做成電子病歷，輔助遠程診斷和健康建議，只能靠病人自己上傳掃描材料，這個步驟比較麻煩，很多用戶和醫(yī)生不愿意去用。

要抓住這最為關鍵的一塊做電子病歷，目前比較可行的仍然是設計標準化模塊，依賴用戶主動輸入。但發(fā)展可能會比較慢，從某幾個專科切入的效果可能會比全面鋪開更好，針對特定慢性病設計不同的病歷模塊，比如糖尿病、高血壓這樣比較適合標準化的疾病。

即便如此，目前來看要想真正把前端技術和數據、通過電子病歷這個樞紐，和后端服務聯(lián)系起來，仍然受制于政策對遠程醫(yī)療的限制和整個醫(yī)療行業(yè)缺乏電子化檔案這個問題，現(xiàn)階段的電子病歷更多的是一種線上到線下的樞紐，幫助病人和醫(yī)生交流，并最終給出線下治療的建議和引導。隨著公立醫(yī)院生存壓力加大，可能有更多醫(yī)院愿意讓醫(yī)生通過線上平臺來為線下倒流并積累品牌影響力。