陰道鏡的發(fā)展1
臨床醫(yī)生若要觀察活體組織的病理變化,傳統(tǒng)的診斷方法即做一創(chuàng)傷性活體組織檢查,然后將離體組織塊通過(guò)一定的處理在你顯微鏡下觀察其形態(tài)學(xué)的變化而發(fā)現(xiàn)其病變所在。那么如何去連續(xù)觀察一種疾病的發(fā)生發(fā)展而又不給病人帶來(lái)肉體上的創(chuàng)傷?如何去觀察活體組織的形態(tài)學(xué)改變?如何從組織形態(tài)學(xué)著手研究一種早期診斷宮頸癌的臨床方法?1925年Hans Hinselman在他40歲是在他老師Otto Von Franque的影響下,發(fā)明了應(yīng)用外光源的照射利用雙目解剖顯微鏡觀察 子宮頸的原始“陰道鏡”。后來(lái)Leitz又制造了直立式,可移動(dòng)式的光學(xué)陰道鏡,它能夠觀察多個(gè)不同部位的變化,能將宮頸放大10倍。通過(guò)陰道鏡可以觀察到“粘膜白斑”和“血管異形”等圖像,同時(shí)他還發(fā)表了10余篇關(guān)于陰道鏡的論著和圖譜,為陰道鏡的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。陰道鏡隨著臨床示較等功能的需求在鏡體上又增設(shè)了示教鏡,從而結(jié)束了陰道鏡一人觀察的局面。陰道鏡在發(fā)展過(guò)程中還受到人們語(yǔ)言及對(duì)陰道鏡認(rèn)識(shí)的限制,尤其是到上世紀(jì)40年代由于Ceorge Papanicolaou的細(xì)胞涂片巴氏染色診斷學(xué)的誕生,使得人們發(fā)現(xiàn)細(xì)胞學(xué)方法即簡(jiǎn)便又易掌握,更加動(dòng)搖了人們對(duì)陰道鏡應(yīng)用前景的信心。但50年代由于學(xué)者報(bào)道細(xì)胞學(xué)假陰性率較高,而陰道鏡偏低,兩者聯(lián)合應(yīng)用的優(yōu)越性越來(lái)越被婦產(chǎn)科臨床工作者所重視,陰道鏡和細(xì)胞學(xué)在臨床上非但不是互相抵觸,而且還是兩種互補(bǔ)的診斷技術(shù),至60年代陰道鏡開(kāi)始在全世界廣泛應(yīng)用。
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