1. HPV感染常為多發(fā)，除宮頸外，外損陰道可同時(shí)或先后發(fā)病，宮頸病變常轉(zhuǎn)換區(qū)內(nèi)外及穹隆部，且短信不一。

2. HPV主要感染鱗狀上皮及化生上皮，當(dāng)它們位于鱗柱狀上皮交界及化生上皮區(qū)。小的病變呈紅色細(xì)乳頭狀，排列成束或成團(tuán)，中心有較粗的血管肉眼不易與小痛灶鑒別。陰道鏡下濕疣的每支乳突大小相似，均筆柱狀上皮的葡萄結(jié)構(gòu)粗大，加醋酸后變白，濕疣常伴有表層角化不全，此時(shí)不加醋酸前就可見到白色或灰白的病變，加醋酸后更白，陰道鏡下每支乳突均可看清，典型的病變呈珍珠樣發(fā)亮。

3. HPV亞臨床感染(SPI)未加醋酸前無(wú)特征或僅有表面不平，加醋酸后出現(xiàn)白色上皮。位于轉(zhuǎn)換區(qū)外者周圍未光滑或稍充血的辮狀上皮，位于化生上皮者，需與CIN鑒別。加醋酸后，后者變?yōu)榛鞚岬陌咨湫偷某拾咨?前者白色略發(fā)亮，高處周圍上皮，比非典型增生上皮更高一些，常呈圓形，有尖頭的或圓形的微乳突或腦回狀結(jié)構(gòu)，為SPI所特有，應(yīng)作病理檢查，HPV DNA檢查。SPI也常與CIN并存。

4. 白色腺體與鑲嵌 成堆的白色腺體位于轉(zhuǎn)換區(qū)，有時(shí)需要與鑲嵌鑒別。白色腺體為圓形，仔細(xì)觀察時(shí)可見有的腺體略下凹呈蠟滴狀，顏色越白其非典型性越重，此圖像不強(qiáng)調(diào)周邊的血管。細(xì)鑲嵌位于轉(zhuǎn)換區(qū)外周或鱗狀上皮上，加醋酸后淺白色或黃白山紅線相隔呈塊狀，紅線不一定為血管或血管無(wú)活力，細(xì)鑲嵌多為上皮或炎癥疤痕的表現(xiàn)。鑲嵌足非典型上皮由異常的與表面平行的血管包繞形成，強(qiáng)調(diào)血管的表現(xiàn)，屬于異常血管的圖像。