上海率先進(jìn)入“免費(fèi)醫(yī)用膠片”時(shí)代
醫(yī)用激光打印膠片適用于醫(yī)療診斷和治療中用于各型醫(yī)療診療結(jié)果發(fā)布媒介,包括各種檢驗(yàn),體檢,超聲,病理,檢驗(yàn),CR,DR,MRI,RVG,三維重建,口腔,牙片,紅外乳腺,陰道鏡,各型光學(xué)窺鏡與電子鏡,眼科影像等到各型醫(yī)療診療圖像輸出使用。
2012年5月,國(guó)家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織修訂了《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范(2012年版)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)新版項(xiàng)目規(guī)范),是推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格行為,維護(hù)患者合法權(quán)益的重要舉措,對(duì)完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制,減輕患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)方面具有十分重要的意義。新版項(xiàng)目規(guī)范明確規(guī)定,各地要在2013年年底以前完成本地區(qū)已實(shí)施的醫(yī)療價(jià)格項(xiàng)目清理規(guī)范工作,并向社會(huì)公布允許在本地區(qū)實(shí)施的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和價(jià)格等具體實(shí)施意見(jiàn)。
新版項(xiàng)目規(guī)范明確規(guī)定,1.所有膠片和圖文報(bào)告成本均包含在該醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目中,不得另行收費(fèi)。2.圖片較多時(shí),可以用光盤(pán)等存儲(chǔ)介質(zhì)替代膠片,不得另行收費(fèi)。3.組合項(xiàng)目不得單獨(dú)分解收費(fèi)。4.本部分引導(dǎo)立項(xiàng)的獨(dú)立項(xiàng)目,不再單獨(dú)收取影像操作及耗材費(fèi)用。
另外,使用計(jì)算機(jī)X射線(xiàn)攝影(CR)檢查時(shí),在不同部位的普通X線(xiàn)透視、攝影的基礎(chǔ)上加收不超過(guò)50%,使用數(shù)字化攝影(DR)加收不超過(guò)100%。結(jié)腸CT三維成像、單臟器灌注成像多起掃描,從第二期增強(qiáng)掃描加收不超過(guò)20%。
新版價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范對(duì)醫(yī)用耗材尤其膠片及部分影像設(shè)備的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)作出了新的規(guī)定。規(guī)定發(fā)布一年多以來(lái),各地陸續(xù)出臺(tái)了相應(yīng)的價(jià)格政策,2014年1月7日上海市物價(jià)局、上海市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)和上海市醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室等三部門(mén)聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于規(guī)范和調(diào)整本市換藥等部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和價(jià)格的通知》(滬價(jià)費(fèi)〔2014〕6號(hào) ),通知規(guī)定:1、X線(xiàn)攝影中未列入尺寸的X線(xiàn)片,可比照相近尺寸中較小的尺寸收費(fèi);2、CR、DR、DDR、MRI、CT、DSA等各類(lèi)數(shù)字化醫(yī)療影像數(shù)據(jù)及介質(zhì),包含在影像診斷服務(wù)內(nèi)容中,不得向患者另行收費(fèi);3、醫(yī)院備存的醫(yī)學(xué)影像資料一律不得向患者另行收費(fèi)。 從2014年2月15日起,將取消醫(yī)用膠片20元的收費(fèi)。(提示:據(jù)悉,由于增加了醫(yī)院的成本,個(gè)別醫(yī)院拒絕向病人提供膠片,望相互轉(zhuǎn)告,現(xiàn)在拍完片后可以無(wú)償向醫(yī)院索取醫(yī)用膠片作為憑證,以防萬(wàn)一。如果醫(yī)院堅(jiān)持不予提供,或額外索要費(fèi)用,可直接向衛(wèi)生局舉報(bào),維護(hù)自身合法權(quán)益。)
醫(yī)用膠片“免費(fèi)”,醫(yī)患雙方將是最大受益者
眾所周知,影像學(xué)的檢查費(fèi)用是不納入醫(yī)保范圍的,也就是說(shuō),該項(xiàng)檢查費(fèi)用是由患者自費(fèi)的。醫(yī)用膠片包含在影像診斷服務(wù)內(nèi)容中不再向患者單獨(dú)收費(fèi)以后,最大的受益者將是廣大患者。此舉將會(huì)直接降低患者的看病費(fèi)用,將會(huì)在一定程度上緩解廣大老百姓“看病難,看病貴”的問(wèn)題。對(duì)廣大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō),“免費(fèi)”政策實(shí)施后,選擇價(jià)格更低、綠色環(huán)保的新型國(guó)產(chǎn)醫(yī)用膠片將很大程度上節(jié)省醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科室成本。對(duì)于緩解醫(yī)患矛盾,構(gòu)建和諧社會(huì)具有積極意義。
國(guó)產(chǎn)醫(yī)用膠片的“春天”將會(huì)到來(lái)
醫(yī)用膠片不再單獨(dú)收費(fèi)實(shí)施以后,價(jià)格更低、成像清晰、低碳環(huán)保的國(guó)產(chǎn)醫(yī)用膠片將會(huì)受到越來(lái)越多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)影像科室的青睞,國(guó)產(chǎn)影像設(shè)備廠商和醫(yī)用膠片廠商將會(huì)迎來(lái)新一輪重要發(fā)展機(jī)遇期。
1、成本更低是天然的優(yōu)勢(shì)。
醫(yī)用膠片不再單獨(dú)收費(fèi)后,該項(xiàng)醫(yī)用耗材的成本將會(huì)直接計(jì)入影像科室成本之中。此舉雖然惠及廣大患者,但是醫(yī)療機(jī)構(gòu)影像科室成本將會(huì)顯著增加。從節(jié)省科室成本上來(lái)說(shuō),成本更低的國(guó)產(chǎn)醫(yī)用膠片將會(huì)成為各大影像科室的新寵。
2、新技術(shù)引入,國(guó)產(chǎn)膠片成像質(zhì)量值得信賴(lài)。
近年來(lái),隨著國(guó)際醫(yī)療環(huán)境的變化,在低碳醫(yī)療潮流的引領(lǐng)下,成像清晰、綠色環(huán)保的新型醫(yī)用膠片代替?zhèn)鹘y(tǒng)的非銀鹽膠片已成為必然趨勢(shì)。隨著國(guó)產(chǎn)設(shè)備廠家加大研發(fā)投入,國(guó)產(chǎn)新型膠片完全能夠達(dá)到醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)。
3、國(guó)家政策支持助力民族工業(yè)騰飛。
傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)影像巨頭壟斷國(guó)內(nèi)市場(chǎng)已長(zhǎng)達(dá)百年,中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)實(shí)現(xiàn)離不開(kāi)民族工業(yè)的崛起。
近年來(lái),國(guó)家采取一系列措施扶持民族工業(yè)。在部分地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的招標(biāo)中,明確規(guī)定拒絕進(jìn)口產(chǎn)品,國(guó)家政策的支持將會(huì)成為民族工業(yè)發(fā)展和振興的可靠保證。在國(guó)家政策的號(hào)召和感召下,上海市東方肝膽醫(yī)院率先在全員范圍內(nèi)使用新型國(guó)產(chǎn)膠片替代進(jìn)口膠片。
上海地區(qū)醫(yī)用膠片“免費(fèi)”政策出臺(tái)只是開(kāi)始。筆者相信,隨著中國(guó)社會(huì)的不斷進(jìn)步和醫(yī)療改革的持續(xù)深入,中國(guó)醫(yī)用膠片“免費(fèi)”的時(shí)代將會(huì)全面到來(lái)。
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