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鼻甲切除和鼻成形術(shù)手術(shù)視頻

發(fā)布時(shí)間:2011-05-09 15:28:31

【適應(yīng)癥】

中鼻甲肥大、變位、畸形或息肉樣變,影響呼吸、嗅覺及鼻竇引流者。

【術(shù)前準(zhǔn)備】

1.修剪鼻毛,清潔鼻腔。

2.術(shù)前半小時(shí)肌注巴比妥類藥物。

【麻醉方法】

用1%丁卡因棉片做表面麻醉,并在下鼻甲粘膜下注射含少量1‰腎上腺素的1%利多卡因2ml(圖1)。

【體位】

坐位或半坐位。

【手術(shù)步驟】

1.對粘膜肥大者,用中鼻甲剪配合鼻息肉圈套器去除鼻甲前端或后端,將增生的中鼻 甲大部分切除(圖1、2)。

2.對中鼻甲骨質(zhì)肥大的病例,用尖刀在中鼻甲突出部分做一切口,分離粘膜后剪咬除 肥大增生鼻甲骨(圖3),粘膜復(fù)位。注意中鼻甲前端附著部不要牽拉過重,以免損傷篩板,形成腦脊液鼻漏。

【術(shù)后處理】

1.48~72小時(shí)抽出紗條,1%麻黃堿、復(fù)方薄荷油交替點(diǎn)鼻,收斂粘膜,防止粘連。

2.1周內(nèi)禁用力擤鼻。

3.有粘連傾向者,每日檢查處理。

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